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Download Cancer du sein en situation métastatique: Compte-rendu du by Moïse Namer PDF

Posted On April 11, 2017 at 5:20 am by / Comments Off on Download Cancer du sein en situation métastatique: Compte-rendu du by Moïse Namer PDF

By Moïse Namer

L’ouvrage pr?sente le compte-rendu du 1er Cours sup?rieur francophone de canc?rologie Saint-Paul de Vence-Nice, qui s’est d?roul? les 07-09 Janvier 2010 et apporte au lecteur une mise au element des connaissances sur le melanoma du sein m?tastatique en recueillant les contributions des meilleurs specialists sur le sujet. Pr Moise Namer, exer?ant au Centre Azur?en de Canc?rologie ? Mougins-Nice est consid?r? comme l’un des meilleurs specialists du melanoma du sein dans le monde. Il organise chaque ann?e un Cours sur les actualit?s du melanoma du sein suivi par seven-hundred m?decins qui donne ensuite lieu ? des recommandations tr?s pris?es par los angeles communaut? scientifique.

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Les cohortes initiales de patientes sur lesquelles le score de rechute de l’Oncotype DX® a été déterminé et validé sont celles des patientes N-/RE+, traitées par tamoxifène dans les essais NSABP B-14 (n = 675, test réalisé avec succès sur 668 parmi les 2 617 de l’essai) et NSABP-20 (13-15). 20 Cancer du sein en situation métastatique À partir de l’expression de ces 21 gènes, un score de rechute variant de 0 à 100 est calculé : il permet de classer les patientes en faible risque de rechute (score < 18), risque intermédiaire (score * 18 < 30) et à haut risque (* 31).

Les études comparant tumeur primaire et ganglion axillaire homolatéral portent sur des séries inégales (44-370 patientes) (1-4). Elles montrent une relative stabilité du statut HER2 puisque le taux de concordance entre le statut HER2 de la tumeur primaire et celui du ganglion axillaire homolatéral varie de 85 à 98 %. Les séries rapportant les résultats de comparaison tumeur primaire et métastase à distance asynchrone portent également sur des séries inégales (30-107 patientes) (5-10) dont une série autopsique (11).

Avaient, en 1989, proposé de stratifier les grades II en forts ou faibles par l’addition du grade mSBR (m pour « modifié ») (17). Il s’agissait de grader les tumeurs en utilisant les deux derniers paramètres du grade soit l’anisocaryose et l’index mitotique. Les grades II se rangeaient alors dans deux catégories pronostiques différentes. Certaines équipes et certains référentiels ont utilisé cette information pour la prise en charge des tumeurs de grade II chez des femmes sans envahissement ganglionnaire.

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